BARDa – Resistenzlage in Bayern

Auswertungsgrundlagen

Die an BARDa teilnehmenden niedergelassenen Laboratorien und Krankenhauslabore bewerten ihre Ergebnisse nach der EUCAST- bzw. CLSI-Norm, bilden sie qualitativ in der Form S I R (sensibel/intermediär/resistent) ab und übermitteln diese SIR-Bewertungen an BARDa. Zum Halbjahr 2020 werden nur die Prozentsätze resistenter Isolate ausgegeben; bei der Jahresauswertung werden zusätzlich noch die Prozentsätze sensibler und intermediärer Isolate mitangegeben.

Ausschlusskriterien

  • Ein Wirkstoff bzw. eine Wirkstoffkombination wird erst dann berichtet, wenn mindestens 50 Isolate getestet wurden.
  • Es werden nur Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen berichtet, für die eindeutige Grenzwerte nach EUCAST und EUCAST Expert Rules publiziert sind (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing; Intrinsic Resistance and unusual phenotypes version 3.2 February 2020)
  • Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen, für die EUCAST eine intrinsische Resistenz oder IE (insufficient evidence) ausweist, werden nicht berichtet.
  • Für jeden Patienten geht nur ein Isolat (Erstisolat) für einen Zeitraum von jeweils 90 Tagen in die Auswertung ein (Ausschluss von „copy strains“).

Ausschluss von Screening-Proben

Um eine Verzerrung der Ergebnisse durch Screening-Proben zu minimieren, werden als Screening-Proben gekennzeichnete Datensätze grundsätzlich von der Auswertung ausgeschlossen.
Da eine durchgehende Kennzeichnung von Screening-Proben derzeit nicht möglich ist, werden Materialien, die typischerweise für Screeninguntersuchungen verwendet werden, ebenfalls ausgeschlossen:

  • Bei Gramnegativen Erregern: zusätzlicher Ausschluss von Analabstrichen.
  • Bei Staphylococcus aureus: zusätzlicher Ausschluss von Nasenabstrichen und Abstrichen aus dem Nasen-/Rachenraum.
  • Bei Enterococcus spp.: zusätzlicher Ausschluss von Analabstrichen und Stuhlproben.

Ergebnisse für das Jahr 1. Halbjahr 2020

Datenbasis

Die Auswertung des 1. Halbjahres 2020 ( 01.01.-30.06.2020) umfasst aus technischen Gründen nur die Daten von 23 Laboratorien (15 Kliniklabore, darunter 4 Universitätskliniken, und 8 niedergelassene Laboratorien). In der Jahresauswertung 2020, die im Frühsommer 2021 zur Verfügung stehend wird, werden die Daten aller 24 im Jahr 2020 teilnehmenden Einrichtungen enthalten sein. 23 Laboratorien bewerten die Ergebnisse der Resistenztestung nach EUCAST, ein Labor nach CLSI.

Eckdaten zu der Auswertung des 1. Halbjahres 2020

  • Es wurden insgesamt 198.034 Antibiogramme für 11 ausgewählte Erreger aus allen bayerischen Regierungsbezirken ausgewertet.
  • Da Isolate des Typs „sonstige Behandlungsart“ nicht weiter zuordenbar sind, werden diese Isolate in den unten anwählbaren Ergebnistabellen nicht berücksichtigt.
Tab.: Anzahl der Isolate mit Antibiogramm nach Stationstypen in BARDa im 1. Halbjahr 2020
Stationstypen
  Intensivstation Pflegestation ambulant Krankenhaus ambulant Praxis sonstige Behandlungsart Gesamt
Anzahl Isolate 10.296 71.468 15.902 97.365 3.003 198.034
in % 5,2 36,1 8,0 49,2 1,5 100,0

Tab: Anzahl der Isolate mit Antibiogramm mit Zuordnung zu den bayerischen Regierungsbezirken in BARDa im 1. Halbjahr 2020
 
Regierungsbezirke
Ober-bayern Nieder-bayern Ober-pfalz Ober-franken Mittel-franken Unter-franken Schwa-ben ohne Zuordnung Gesamt
Anzahl Isolate 78.128 30.220 15.549 20.493 11.568 15.241 26.289 546 198.034
in % 39,5 15,3 7,9 10,3 5,8 7,7 13,3 0,3 100

 

Resistenzraten einzelner Erreger

In den Ergebnistabellen wird für jeden angegebenen Wirkstoff bzw. Wirkstoffkombination die prozentuale Häufigkeit der resistenten Isolate (% R) sowie die zu Grunde liegende Gesamtzahlzahl der durchgeführten Teste (nges) angegeben.

Die Ergebnistabelle für die einzelnen Erreger erhalten Sie durch Anklicken des Erregernamens.