BARDa Trendanalyse

Methodik

BARDa zeigt in der Trendanalyse die statistisch signifikante Entwicklung von ausgewählten Antibiotikaresistenzen der letzten fünf Jahre hinsichtlich steigender oder fallender Tendenz. Grundlage der Auswertung sind die für die einzelnen Jahre veröffentlichten BARDa-Daten. Betrachtet werden Erreger-Antibiotika-Kombinationen, welche basierend auf Qualität der Datenlage (stabilste und höchste Testzahlen, keine Selektivtestungen) sowie klinischer Relevanz ausgewählt wurden. Dabei werden die Daten aus den stationären (Intensiv- und Pflegestation) und den ambulanten (ambulantes Krankenhaus und ambulante Praxen) Bereichen jeweils in Versorgungsgruppen zusammengefasst und gemeinsam bewertet.

Die Daten werden unter Berücksichtigung der Linearitätsannahme mittels zweiseitigem Cochran-Armitage-Trendtest mit Bonferroni-Holm Korrektur für multiples Testen (globales Signifikanzniveau αG = 0,05) statistisch analysiert und die Trendrichtung mittels linearer Regression bestimmt. Auf die Vergleichbarkeit zu anderen Surveillance-Systemen wird geachtet.

Einflussfaktoren

  • In den nachfolgenden Tabellen werden in der Spalte „Trend“ nur statistisch signifikante Trends ausgewiesen. Das Symbol bezeichnet dabei einen steigenden Trend, das Symbol einen fallenden Trend.
  • Die absolute Stärke des Trends ist dabei nicht aus der Analyse ableitbar.
  • Die Anzahl der Isolate sowie die Homo- oder Heterogenität der Stichproben beeinflussen die statistische Auswertung. Schon kleine Veränderungen können zu statistisch signifikanten Trends führen – auch wenn die tatsächlichen Änderungen der Resistenzentwicklung nur gering sind.
  • Die jährlichen Aktualisierungen der EUCAST-Grenzwerte können zu Verschiebungen der Resistenzanteile zwischen verschiedenen Jahren führen und damit die Trendanalyse beeinflussen. In den Fußnoten der Tabellen sind relevante EUCAST Änderungen aufgelistet.
  • Neben zeitlichen Trends können auch Veränderungen im Bereich der Labore einen Einfluss auf die Trendberechnungen haben.

Ergebnisse Trendanalyse 2021-2025

Resistenzentwicklung bei Escherichia coli

Tabelle 1: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Escherichia coli nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Escherichia coli - Stationär
Piperacillin/Tazobactam 7,3 6,8 7,1 8,7 9,3 67.653 (5.661)
Cefepim 7,5 8,6 8,4 9,2 9,4 26.836 (3.419)
Cefotaxim 8,2 8,5 8,8 9,5 9,7 53.369 (3.974)
Ceftazidim 7,7 8,1 8,7 9,3 9,5 66.862 (6.626)
Meropenem 0,0 0,0 0,0 0,1 0,1 67.438 (5.645)
Ciprofloxacin 14,2 14,0 14,3 14,3 14,1 67.356 (5.612)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 18,7 18,9 19,0 19,8 20,3 67.698 (6.220)
Escherichia coli - Ambulant
Piperacillin/Tazobactam 4,0 3,5 3,9 5,1 5,4 114.338 (21.109)
Cefepim 4,2 4,8 5,4 5,7 6,6 67.463 (12.115)
Cefotaxim 5,3 5,7 6,4 6,9 7,6 94.375 (14.949)
Ceftazidim 4,5 5,1 6,0 6,5 7,3 110.569 (22.523)
Meropenem 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 113.523 (21.185)
Ciprofloxacin 11,4 11,2 11,9 12,0 12,2 128.950 (22.712)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 17,7 17,8 18,8 19,5 19,7 129.010 (22.878)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Klebsiella oxytoca

Tabelle 2: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Klebsiella oxytoca nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Klebsiella oxytoca - Stationär
Piperacillin/Tazobactam 16,8 16,5 16,5 16,0 16,1 8.781 (949)
Cefepim 2,9 3,8 3,4 5,7 5,6 2.820 (372)
Cefotaxim 3,5 4,6 5,7 6,9 7,7 6.851 (659)
Ceftazidim 2,2 3,0 3,2 4,1 4,5 8.664 (1.040)
Meropenem 0,0 0,0 0,0 0,1 0,1 8.752 (944)
Ciprofloxacin 2,7 2,6 2,6 2,1 2,0 8.741 (928)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 2,7 2,0 2,4 2,8 2,7 8.749 (1.035)
Klebsiella oxytoca - Ambulant
Piperacillin/Tazobactam 7,2 7,9 8,3 7,1 7,9 7.832 (1.568)
Cefepim 1,5 1,4 1,7 1,5 2,5 3.841 (593)
Cefotaxim 1,9 2,0 2,8 2,4 3,9 6.216 (891)
Ceftazidim 0,9 1,1 1,5 1,4 2,2 7.915 (1.542)
Meropenem 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7.779 (1.536)
Ciprofloxacin 1,8 1,6 1,6 1,5 1,8 8.573 (1.530)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 2,1 2,2 2,4 3,4 3,0 8.566 (1.577)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Klebsiella pneumoniae

Tabelle 3: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Klebsiella pneumoniae nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Klebsiella pneumoniae - Stationär
Piperacillin/Tazobactam 14,4 14,8 15,6 15,5 16,2 17.653 (2.494)
Cefepim 9,6 9,5 9,6 10,6 9,9 6.533 (1.276)
Cefotaxim 9,0 8,9 9,4 9,9 10,2 13.780 (1.964)
Ceftazidim 8,8 9,4 9,6 10,0 10,3 17.455 (2.661)
Meropenem 0,3 0,8 0,9 0,9 0,8 17.585 (2.481)
Ciprofloxacin 9,8 10,1 10,9 10,5 9,9 17.588 (2.502)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 10,1 9,7 9,8 10,1 10,4 17.648 (2.636)
Klebsiella pneumoniae - Ambulant
Piperacillin/Tazobactam 7,3 8,6 8,6 9,6 9,4 16.622 (3.888)
Cefepim 4,6 5,4 6,4 6,8 7,1 8.507 (1.975)
Cefotaxim 5,6 6,5 6,7 7,3 7,9 13.050 (2.729)
Ceftazidim 5,4 6,5 7,0 7,2 7,9 16.135 (3.960)
Meropenem 0,0 0,2 0,2 0,3 0,3 16.511 (3.842)
Ciprofloxacin 8,0 8,5 9,0 8,8 8,7 18.475 (4.152)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 9,5 9,2 10,0 11,2 10,3 18.482 (4.203)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Proteus mirabilis

Tabelle 4: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Proteus mirabilis nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Proteus mirabilis - Stationär
Piperacillin/Tazobactam 1,0 0,8 0,7 0,8 0,9 13.247 (1.160)
Cefepim 1,4 1,4 1,8 1,3 1,7 4.695 (671)
Cefotaxim 1,6 1,7 2,3 1,9 2,0 10.307 (782)
Ceftazidim 1,5 1,5 2,0 1,6 1,7 13.117 (1.294)
Meropenem 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 13.204 (1.166)
Ciprofloxacin 16,7 16,3 15,9 15,8 14,4 13.217 (1.177)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 29,3 28,7 28,0 27,0 27,4 13.265 (1.289)
Proteus mirabilis - Ambulant
Piperacillin/Tazobactam 0,6 0,5 0,5 0,5 0,5 15.732 (2.767)
Cefepim 0,7 1,0 0,8 0,9 0,9 8.233 (1.139)
Cefotaxim 1,3 1,5 1,4 1,5 1,5 12.481 (1.745)
Ceftazidim 1,0 1,1 1,1 1,2 1,3 15.367 (2.879)
Meropenem 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 15.629 (2.747)
Ciprofloxacin 14,0 14,3 14,5 13,2 13,7 17.228 (2.894)
Trimethoprim/Sulfamethoxazol 28,7 28,4 28,8 27,8 28,3 17.223 (2.954)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Acinetobacter baumannii Komplex

Tabelle 5: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Acinetobacter baumannii Komplex nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Acinetobacter baumannii Komplex - Stationär
Meropenem 3,0 6,7 5,3 5,8 5,1 1.022 (125)
Ciprofloxacin 6,6 10,8 7,3 8,6 8,2 1.025 (121)
Acinetobacter baumannii Komplex - Ambulant
Meropenem 0,7 1,3 1,2 1,7 1,2 1.396 (259)
Ciprofloxacin 4,0 3,6 3,4 3,6 3,9 1.516 (267)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Pseudomonas aeruginosa

Tabelle 6: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Pseudomonas aeruginosa nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Pseudomonas aeruginosa - Stationär
Piperacillin/Tazobactam 12,6 13,0 12,5 12,2 12,6 15.125 (1.837)
Cefepim 8,6 8,5 7,7 6,7 6,8 13.461 (2.304)
Ceftazidim 9,5 8,9 8,1 7,1 7,1 15.194 (1.877)
Meropenem 5,4 4,7 4,3 4,5 4,3 15.128 (1.883)
Ciprofloxacin 11,1 10,7 10,3 9,3 9,1 15.218 (1.869)
Pseudomonas aeruginosa - Ambulant
Piperacillin/Tazobactam 6,8 7,3 7,1 7,1 7,1 14.735 (2.230)
Cefepim 5,5 5,2 4,5 4,5 5,5 13.090 (2.893)
Ceftazidim 5,2 5,2 4,4 4,2 4,2 14.321 (2.547)
Meropenem 3,1 2,7 2,5 2,6 2,8 13.490 (2.274)
Ciprofloxacin 9,8 9,8 9,8 9,9 10,1 14.966 (2.437)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Staphylococcus aureus

Tabelle 7: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Staphylococcus aureus nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Staphylococcus aureus - Stationär
Oxacillin 5,5 5,7 5,9 5,7 5,6 26.601 (2.797)
Levofloxacin 12,6 12,3 11,4 10,2 9,1 22.854 (2.924)
Erythromycinc 16,0 16,5 17,8 18,8 29,2 23.027 (3.115)
Tetracyclinc 4,1 3,9 3,8 3,9 4,1 22.826 (3.572)
Clindamycind 14,9 15,5 17,1 17,8 19,6 25.891 (2.821)
Linezolid 0,1 0,1 0,0 0,1 0,1 21.242 (3.493)
Staphylococcus aureus - Ambulant
Oxacillin 3,9 3,7 4,2 4,2 4,0 44.089 (6.743)
Levofloxacin 8,2 8,6 8,1 7,0 6,6 36.745 (10.731)
Erythromycinc 15,6 16,4 17,7 18,6 23,7 38.810 (5.015)
Tetracyclinc 3,4 3,5 3,4 3,6 3,6 37.218 (5.737)
Clindamycind 14,3 15,3 16,7 17,3 18,6 42.568 (6.618)
Linezolid 0,1 0,1 0,0 0,0 0,0 28.533 (6.261)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
c EUCAST MHK Breakpoint 2023 von R > 2 mg/L auf R > 1 mg/L geändert
d EUCAST MHK Breakpoint 2022 von R > 0,5 mg/L auf R > 0,25 mg/L geändert
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Staphylococcus epidermidis

Tabelle 8: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Staphylococcus epidermidis nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Staphylococcus epidermidis - Stationär
Oxacillin 60,1 61,1 61,2 62,4 61,3 17.422 (665)
Levofloxacin 40,7 41,5 39,7 38,5 36,6 14.863 (1.086)
Erythromycinc 58,4 56,9 57,5 58,5 60,5 16.199 (1.008)
Tetracyclinc 34,9 36,5 36,4 37,4 36,4 15.797 (1.300)
Clindamycind 39,3 40,9 42,1 43,2 41,7 17.194 (728)
Linezolid 1,5 1,3 1,2 1,6 1,5 15.501 (1.252)
Staphylococcus epidermidis - Ambulant
Oxacillin 32,1 34,3 37,1 38,3 38,9 5.835 (370)
Levofloxacin 22,8 22,5 21,8 23,3 21,5 4.141 (725)
Erythromycinc 48,3 47,4 48,9 50,3 52,6 4.802 (484)
Tetracyclinc 20,5 21,4 25,8 27,0 29,1 4.749 (435)
Clindamycind 26,3 26,9 28,6 28,8 30,2 4.946 (370)
Linezolid 0,2 0,3 0,4 0,3 0,3 3.749 (439)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
c EUCAST MHK Breakpoint 2023 von R > 2 mg/L auf R > 1 mg/L geändert
d EUCAST MHK Breakpoint 2022 von R > 0,5 mg/L auf R > 0,25 mg/L geändert
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Enterococcus faecalis

Tabelle 9: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Enterococcus faecalis nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Enterococcus faecalis - Stationär
Ampicillinc 0,2 0,3 0,2 0,1 0,2 24.268 (3.269)
Imipenem 0,4 0,3 0,3 0,2 0,3 25.120 (1.823)
Teicoplanin 0,3 0,3 0,3 0,2 0,1 17.086 (2.088)
Vancomycin 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 27.381 (1.513)
Tigecyclind 0,2 0,3 0,2 0,1 0,1 17.068 (2.648)
Enterococcus faecalis - Ambulant
Ampicillinc 0,1 0,1 0,1 0,0 0,1 38.453 (3.719)
Imipenem 0,1 0,0 0,1 0,0 0,0 35.151 (5.341)
Teicoplanin 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 29.587 (4.729)
Vancomycin 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 39.788 (5.142)
Tigecyclind 0,2 0,3 0,2 0,1 0,0 16.409 (4.149)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
c EUCAST MHK Breakpoint 2025 von R > 8 mg/L auf R > 4 mg/L geändert
d EUCAST MHK Breakpoint 2025 von R > 0,25 mg/L auf R > 0,5 mg/L geändert
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Enterococcus faecium

Tabelle 10: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Enterococcus faecium nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Enterococcus faecium - Stationär
Teicoplanin 15,5 13,6 10,8 8,3 6,5 10.217 (1.533)
Vancomycin 31,8 26,0 19,1 13,3 10,9 12.717 (1.601)
Tigecyclinc 0,4 0,5 0,5 0,2 0,0 7.821 (2.209)
Linezolid 0,8 0,6 0,8 0,7 0,8 12.477 (1.765)
Enterococcus faecium - Ambulant
Teicoplanin 8,3 5,8 5,8 5,2 4,6 1.784 (333)
Vancomycin 18,2 14,7 11,5 8,1 8,5 2.145 (435)
Tigecyclinc 0,5 0,7 0,3 0,2 0,1 958 (384)
Linezolid 0,5 0,4 0,2 0,4 0,4 2.060 (440)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
c EUCAST MHK Breakpoint 2025 von R > 0,25 mg/L auf R > 0,5 mg/L geändert
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%

Resistenzentwicklung bei Streptococcus pneumoniae

Tabelle 11: Resistenzentwicklung ausgewählter Antibiotika bei Streptococcus pneumoniae nach Versorgungsgruppe
Antibiotikum
%R
 Trenda
Isolatanzahl
2021 2022 2023 2024 2025 MWb (SD)b
Streptococcus pneumoniae - Stationär
Ampicillinc 1,6 3,2 2,1 2,6 1,8 820 (253)
Meropenem 0,5 0,7 0,0 0,0 0,2 372 (123)
Levofloxacin 1,6 1,9 0,5 0,1 0,6 931 (350)
Erythromycind 10,8 11,5 11,2 12,9 14,4 1.086 (402)
Tetracycline 9,5 10,5 7,4 9,7 9,0 946 (377)
Clindamycin 8,0 7,2 5,3 7,0 7,4 1.069 (397)
Streptococcus pneumoniae - Ambulant
Ampicillinc 1,7 1,3 0,7 2,3 2,2 1.707 (523)
Meropenem 0,0 0,3 0,2 0,2 0,4 372 (197)
Levofloxacin 0,6 0,7 1,3 1,0 0,8 2.434 (830)
Erythromycind 8,1 7,1 11,7 15,3 10,4 3.034 (994)
Tetracycline 5,7 4,9 9,3 12,6 6,6 2.346 (852)
Clindamycin 5,3 4,6 4,8 4,6 6,1 2.934 (949)
a Statistisch signifikanter steigender () bzw. fallender () Trend
b Durchschnittliche Anzahl (und Standardabweichung) der Isolate pro Jahr
c EUCAST MHK Breakpoint 2022 von R > 2 mg/L auf R > 1 mg/L geändert
d EUCAST MHK Breakpoint 2023 von R > 0,5 mg/L auf R > 0,25 mg/L geändert
e EUCAST MHK Breakpoint 2023 von R > 2 mg/L auf R > 1 mg/L geändert
R < 1% 1% - < 5% 5% - < 10% 10% - < 25% 25% - < 50% ≥ 50%


Literatur

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  • The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. (https://www.eucast.org)
    • Version 11.0, 2021.
    • Version 12.0, 2022.
    • Version 13.1, 2023.
    • Version 14.0, 2024.
    • Version 15.0, 2025.