Bayerische Antibiotikaresistenz- Datenbank (BARDa) – Resistenzlage in Bayern 2025

Ergebnisse für das Jahr 2025

Zusammenfassende Bewertung

  1. Insgesamt zeigen sich in Bayern weiterhin bei den meisten der betrachteten bakteriellen Krankheitserreger zufriedenstellende Resistenzraten, so dass meist ausreichend Wirkstoffe als Therapieoptionen zur Verfügung stehen.
  2. Häufig ergibt sich ein Resistenzgefälle mit absteigenden Resistenzraten von den Intensivstationen über die Pflegestationen hin zu den Klinik-Ambulanzen. Die geringsten Resistenzraten weisen im Regelfall Isolate aus den ärztlichen Praxen auf.
  3. Bei den Enterobacterales wie z. B. Escherichia coli und Klebsiella spp. zeigen sich erwartungsgemäß verhältnismäßig hohe Resistenzraten gegenüber den meisten Wirkstoffen aus der Penicillin-Gruppe, wohingegen die Resistenzraten gegenüber Cephalosporinen, Carbapenemen, Fluorchinolonen und Aminoglykosiden als eher niedrig bis moderat eingestuft werden können.
  4. Gerade bei Klebsiella pneumoniae – einem nicht seltenen Problemkeim – weisen bayerische Isolate insbesondere auch im Klinikbereich überwiegend nur moderate Resistenzraten auf.
  5. Bei Staphylococcus aureus ist die Resistenzlage weiterhin sehr befriedigend. Der Anteil mutmaßlicher MRSA-Stämme mit Oxacillin-Resistenz als Marker liegt bei Isolaten aus dem Krankenhausbereich zwischen 5,8% und 5,1%, bei Isolaten aus den ärztlichen Praxen sogar nur bei 3,7% und ist damit weiterhin als sehr niedrig zu beurteilen. Die Resistenzraten gegen das Lincosamid Clindamycin und das Makrolid Erythromycin sind dagegen im Vergleich zum Vorjahr angestiegen.
  6. Auffällig ist für Streptococcus pneumoniae eine anhaltende Erhöhung der Resistenzraten gegenüber Makroliden besonders im Bereich der Intensivstationen. Die weitere Entwicklung wird von BARDa weiterhin aufmerksam beobachtet.
  7. Als Problemkeim muss nach wie vor Enterococcus faecium angesehen werden, der insgesamt gegenüber den gebräuchlichen Wirkstoffen hohe bis sehr hohe Resistenzraten aufweist. Die in den letzten Jahren beobachteten erhöhten Resistenzraten gegenüber den Reserveantibiotika Vancomycin und Teicoplanin zeigen weiterhin eine rückläufige Tendenz.

Datenbasis

Die Auswertung des Jahres 2025 (01.01.-31.12.2025) beruht auf den Daten von 30 Laboratorien (18 Kliniklabore, darunter sechs Universitätskliniken, und 12 niedergelassene Laboratorien) aus allen sieben bayerischen Regierungsbezirken. Ein Teilnehmer konnte in die Auswertung für das Jahr 2025 nicht eingeschlossen werden. Alle Laboratorien bewerten die Ergebnisse der Resistenztestung nach EUCAST. Hierbei bilden die EUCAST Breakpoints die Grundlage zur Einstufung von Mikroorganismen als empfindlich (S und I) und resistent (R) gegenüber den Antibiotika. Durch die Einführung differentieller Breakpoints nach Indikation (z.B. „Harnwegsinfekt“, „Meningitis“) bzw. Applikation (z.B. „oral“, „intravenös“) können sich die gemeldeten Isolatzahlen und die beobachtete Resistenzrate gegenüber den Vorjahren verändern.

Beispiel:
Im Jahr 2025 wurden gegenüber 2023 weniger Resistenztestungen aus ambulanten Praxen für Amoxicillin/Clavulansäure bei Escherichia coli gemeldet. Grund ist, dass einige Labore bereits SIR‑Bewertungen unter Einbeziehung differentieller Breakpoints für Amoxicillin/Clavulansäure (i.v., oral, oral [HWI], oral [nur unkompliz. HWI]) übermitteln.
Da nicht alle Labore diese differentiellen Breakpoints anwenden und für Amoxicillin/Clavulansäure oral (nur unkompliz. HWI) ein höherer MHK‑Grenzwert von R > 32 mg/L gilt, werden für dieses Antibiotikum die SIR-Werte für die Applikationsart oral (nur unkompliz. HWI) ab 2025 zusätzlich ausgewiesen.

Nachfolgend sind die BARDa Antibiotika/Erreger Kombinationen aufgelistet, welche in der EUCAST Breakpoint Tabelle v 15.0 2025 nach Indikation und/oder Applikation aufgeteilt sind:

Tabelle anzeigen

Tabelle 1: Antibiotika/Erreger Kombinationen nach Indikation und/oder Applikation (EUCAST 15.0)
Escherichia coli Klebsiella oxytoca Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Acinetobacter baumannii Komplex Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Enterococcus faecalis Enterococcus faecium Streptococcus pneumoniae
Amoxicillin
Amoxicillin i.v.×××××××
Amoxicillin (Meningitis, Endokarditis)×
Amoxicillin oral××××××
Amoxicillin oral (HWI)××××
Amoxicillin oral (nur unkompliz. HWI)××××××
Amoxicillin/Clavulansäure
Amoxicillin/Clavulansäure i.v.×××××××
Amoxicillin/Clavulansäure oral××××××
Amoxicillin/Clavulansäure oral (HWI)××××
Amoxicillin/Clavulansäure oral (nur unkompliz. HWI)××××××
Ampicillin×
Ampicillin i.v.××××××
Ampicillin (Meningitis, Endokarditis)×
Ampicillin oral (nur unkompliz. HWI)××××
Ampicillin/Sulbactam
Ampicillin/Sulbactam i.v.××××××
Ampicillin/Sulbactam oral (nur unkompliz. HWI)××××
Penicillin G (Benzylpenicillin)×
Penicillin G (Benzylpenicillin, Meningitis, Endokarditis)×
Cefotaxim×××××
Cefotaxim (Meningitis)××××  
Cefotaxim (Meningitis, Endokarditis)    ×
Ceftarolin×
Ceftarolin (Pneumonie)×
Ceftriaxon×××××
Ceftriaxon (Meningitis)××××  
Ceftriaxon (Meningitis, Endokarditis)     ×
Cefuroxim
Cefuroxim i.v.×××××××
Cefuroxim-Axetil (Cefuroxim oral)×××
Cefuroxim-Axetil (Cefuroxim oral) (nur unkompliz. HWI)××××
Meropenem×××××××
Meropenem (Meningitis)×××××××
Ciprofloxacin××××
Ciprofloxacin (Meningitis)××××
Ciprofloxacin (nur unkompliz. HWI)××
Levofloxacin
Levofloxacin (nur unkompliz. HWI)××
Amikacin××××××
Amikacin (HWI)××××××
Gentamicin×××××
Gentamicin (HWI)×××××
Tobramicin××××××
Tobramicin (HWI)××××××
Fosfomycin
Fosfomycin oral (nur unkompliz. HWI)×
Fosfomycin i.v. (HWI)×
Fosfomycin i.v.

Abkürzungen: HWI = Harnwegsinfekt; i.v. = intravenös; unkompliz. HWI = unkomplizierter Harnwegsinfekt

Verwendete EUCAST-Version

Eckdaten zu der Auswertung des Jahres 2025

  • Es wurden insgesamt 582.370 Antibiogramme für 11 ausgewählte Erreger aus allen bayerischen Regierungsbezirken ausgewertet.
Tab. 2: Anzahl der Isolate mit Antibiogramm nach Versorgungsbereich in BARDa im Jahr 2025 (Datum der Abfrage: 03.06.2026)
Versorgungsbereich Intensiv-station Pflege-station ambulant Krankenhaus ambulant Praxis Sonstiges Gesamt
Anzahl Isolate 27.989 201.409 68.233 277.920 6.819 582.370
in % 4,8 34,6 11,7 47,7 1,2 100,0

Isolate der Kategorie „Sonstiges“ werden in den unten anwählbaren Ergebnistabellen nach Versorgungsbereich nicht weiter berücksichtigt.

Tab. 3: Anzahl der Isolate mit Antibiogramm mit Zuordnung zu den bayerischen Regierungsbezirken in BARDa im Jahr 2025 (Datum der Abfrage: 03.06.2026)
Regierungs-bezirk Ober­bayern Nieder­bayern Ober­pfalz Ober­franken Mittel­franken Unter­franken Schwa-ben ohne Zuordnung Gesamt
Anzahl
Isolate		 273.786 72.405 45.505 42.498 47.355 37.761 62.964 96 582.370
in % 47,0 12,4 7,8 7,3 8,1 6,5 10,8 0,0 100,0